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テストカテゴリ
ELISA
パッケージサイズ
96 テスト
キットに含まれる標準濃度
1,5-100 pmol/l
試料マトリックスとボリューム
| プラズマ | 100 µl |
プロインスリンは、膵臓のランゲルハンス島のβ細胞でプレプロインスリンとして生成されます。シグナルペプチドの切断により、粗面小胞体でプロインスリンが生成され、最終的にゴルジ装置でインスリンとCペプチドに切断されます。両方のホルモンは等モル量で分泌されます。
完全なプロインスリンは、2型糖尿病患者におけるインスリン抵抗性の高特異的な間接診断マーカーとして特定されました。これは、完全なプロインスリン（ヒト完全プロインスリンELISAキット）用の新しい特異的免疫測定法の導入によって初めて実現されました。このテストによってのみ、β細胞の現在の分泌状態を把握することができます。
空腹時インスリンと空腹時に測定された完全なプロインスリンの共同測定により、β細胞分泌に基づく2型糖尿病の病態生理学的段階分類が可能になります。ステージIでは、分泌の時間的障害のみが存在し、ステージIIでは、上昇するインスリン抵抗性がそれに応じたインスリン分泌の増加によって補償されます。β細胞の切断能力が過負荷になると（ステージIIIa）、血漿中のプロインスリンおよびその部分的切断生成物の割合がますます増加します。この分泌パターンは、β細胞の二次的な失敗時にもほぼ維持されます（ステージIIIb）。
プロインスリン値の上昇がフィブリノリシスおよび脂肪生成に与える影響を考慮すると、治療をβ細胞機能不全に合わせることが理にかなっています。前向き研究では、運動、メトホルミン、グリタゾン、またはインスリンによる介入がβ細胞の保護と完全なプロインスリンレベルの低下をもたらすことが示されましたが、スルホニルウレア系薬剤ではこのようなことは観察されませんでした。
